Biztec

טפסי המוסד לביטוח לאומי שבאמצעותם תוכלו להגיש תביעה לקצבה ולטפל בענייני ביטוח וגבייה.
הטפסים הם בפורמט PDF, ולשם צפייה והדפסה נדרשת תוכנת Acrobat Reader, המסופקת חינם ברשת האינטרנט
- קובץ התקנה והנחיות
את הטפסים אפשר לשלוח בדואר לסניף הקרוב למקום מגוריכם.

איתור טופס על-פי מספרו או  חלק משמו
טפסים בערבית

כללי טופס הזמנה הורדה 900 - הודעה על עדכון פרטים אישיים 715 - בקשה להעברת כספים   18 - כתב ויתור סודיות רפואית והרשאה למסירת מידע 20 - בקשה להענקה מטעמי צדק   851 - בקשה לקבלת מידע במסגרת חוק חופש המידע   17 - כתב ויתור לחברות הביטוח בקשה לקבלת מידע מאת גוף ציבורי - טופס א' (11)   16 - בקשת גוף ציבורי לקבלת מידע פנייה לוועדה למסירת מידע (12)   8015 - בקשה למשרה פנויה בשירות המדינה   לראש העמוד אבטלה טופס הזמנה הורדה 1500 - תביעה לדמי אבטלה 1514 - אישור המעסיק על תקופת ההעסקה והשכר   1517 – תביעה למענק למובטל העובד בשכר נמוך   לראש העמוד אלימות במשפחה טופס הזמנה הורדה תביעה לתגמול על פי חוק התגמולים לילד שהתייתם עקב אלימות במשפחה (235) לראש העמוד אמהות טופס הזמנה הורדה 300 - תביעה למענק לידה ולמענק אשפוז 330 - תביעה לתשלום גמלה לשמירת הריון 331 - אישור רפואי לגמלה לשמירת הריון   355 - תביעה לתשלום דמי לידה ליולדת 360 - תביעה לתשלום דמי לידה לאב המחליף את בת/בן הזוג   368 - תביעה להארכה או פיצול דמי לידה/דמי חופשה למאמצת   356 תביעה לתשלום דמי חופשה למאמצת/מאמץ, הורה במשפחת אומנה או אב ביולוגי שאין איתו בת זוג 357 תביעה לתשלום דמי לידה/דמי חופשה למאמצת חברת קיבוץ   לראש העמוד אמנות בינלאומיות טופס הזמנה הורדה טופס בקשה לקבלת מידע בעקבות פסקי הדין מחודש יוני 2009   טופס פרטים נוספים עבור מי שמתגורר בישראל ותובע קצבאות מהמוסד לביטוח סוציאלי באוסטריה   טופס פרטים נוספים לקצבת זקנה עבור מי שמתגורר באוסטריה ותובע קצבת זקנה מהמוסד לביטוח לאומי   טופס פרטים נוספים עבור מי שמתגורר באוסטריה ותובע קצבת שארים מהמוסד לביטוח לאומי   טופס למילוי על ידי המעסיק הישראלי ששולח את העובד שלו לעבוד במדינת אמנה   לראש העמוד אסירי ציון / הרוגי מלכות טופס הזמנה הורדה בקשה להכרה/ תגמולים לבני משפחה של אסירי ציון/ הרוגי מלכות (5900)   5901 - בקשה לתגמול לפי הכנסה על פי חוק התגמולים לאסירי ציון ובני משפחותיהם   5903 - בקשה לתגמול תלויים באסירי ציון שנפטרו על פי חוק התגמולים לאסירי ציון ובני משפחותיהם   5910 - בקשה להכרה לקבלת תגמולים לאסיר ציון / עציר ציון   לראש העמוד ביטוח וגבייה טופס הזמנה הורדה 672 - בקשה לתיקון מקדמות   6130 - בקשה להחזר יתרת זכות   6134 - בקשה לביטול/הפחתת קנסות והצמדה   630 - בקשה לחיבור למערכת ייצוג לקוחות   627 - שאלון לקביעת תושבות לשוהה בחו"ל   628 - שאלון לקביעת תושבות - לחוזר מחו"ל   6101 - דין וחשבון רב שנתי 107 - שאלון לידועים בציבור   625 - שאלון לקביעת תושבות - בעלי אשרה לתושב ארעי   1050 - שאלון לרישום נפש   6102 - דין וחשבון רב שנתי מפורט   6131 - הצהרת עיסוקים   111 - בקשה לחישוב תקופת המתנה בשל טיפולים רפואיים   109 - בקשת עובד שכיר לחישוב תקופת המתנה   110 - בקשת עובד עצמאי לחישוב תקופת המתנה   626 - בקשה לתיקון רישום נוכחות בארץ במוסד לביטוח לאומי   670 - הצהרת עיסוק תלמיד על יסודי   6124 - הוראה לחיוב חשבון באמצעות כרטיס אשראי   יפויי כוח למייצג/ת (70)   הצהרה על שיתוף בנכסים (631)   רשימת מתנדבים ששהו במשק לחודש (612)   הוראה לביטול חיוב הרשאה (6125)   ביטול ייצוג (69)   לראש העמוד דמי תאונה טופס הזמנה הורדה תביעה לתשלום דמי תאונה (2201) לראש העמוד הבטחת הכנסה טופס הזמנה הורדה 5619 - טופס למילוי עצמי - תביעה לגמלת הבטחת הכנסה   טופס למילוי על ידי מעסיק לתובעי הבטחת הכנסה שעובדים (5521)   ויתור סודיות (מספר 5533)   5607 - שאלון בדיקת נכסים לתובע המתגורר במושב   5608 - שאלון כללי לבדיקת נכסים   5612 - הצהרה לתובעת החיה בנפרד מבן הזוג   5613 - הצהרה לתובע החי בנפרד מבת הזוג   5614 - הצהרה על חשבונות וחסכונות בנק   5665 - הפניה לשרות התעסוקה למי שחייב במבחן התעסוקה   לראש העמוד זקנה ושאירים טופס הזמנה הורדה 416 - תביעה לתשלום מענק פטירה ו/או יתרת קצבה 420 -אישור חיים / Life Certificate   430 - תביעה להשלמת הכנסה למקבל קצבאות זקנה ושאירים   460 - תביעה אישית לדמי קבורה   484 - תביעה לתוספת עבור בן/בת זוג בקצבת זקנה   487 - (Survivors Pension Claim (Hebrew/ English   488 - ( Old Age Pension Claim (English   2910 - תביעה לדמי מחיה בעד יתום 4501 - תביעה לגמלת זקנה מיוחדת   4506 - תביעה לגמלת שאירים מיוחדת   410 - תביעה לקצבת שאירים 480 - תביעה לקצבת זקנה 485 - אישור הקיבוץ על עבודה ושכר   לראש העמוד ילדים טופס הזמנה הורדה 5015 - מענק לימודים   5020 - בקשה לפיצול תיק   5021 - בקשה לאיחוד תיקים   5025 - טופס תביעה אישית לקצבת ילדים   5026 - בקשה לשינוי מקום תשלום, כתובת, מקבל קצבה   5034 - הצהרה על יציאת ילד/ים לחו"ל ועל כניסה של ילד/ים לארץ   לראש העמוד מזונות טופס הזמנה הורדה 5400 - בקשה לתשלום עפ"י חוק המזונות 5409 - הצהרה על-פי חוק המזונות   5422 - בקשה להפסקת/חידוש מזונות   5024 - תביעה למענק לימודים לגרושה   לראש העמוד מייצגים טופס הזמנה הורדה 6125 - הוראה לביטול חיוב הרשאה   6124 - הוראה לחיוב חשבון באמצעות כרטיס אשראי   6127 - הוראה לחיוב חשבון מבוטח/עצמאי 68 - הוספה/ביטול משתמשים במערכת מייצגים באינטרנט   6978 - הוראה לחיוב חשבון מעסיקים   630 - בקשה לחיבור למערכת ייצוג לקוחות באינטרהט   לראש העמוד מילואים טופס הזמנה הורדה 502 - תביעה אישית לתגמולי מילואים   503 - שינוי חשבון בנק/כתובת להחזר תגמולי מילואים למעסיק   510 - אישור המעסיק על עבודה ושכר   501 - תביעת מעסיק להחזרת תגמולי מילואים   504 טופס תביעה להענקה בעד השתתפות בחינוך קדם צבאי   לראש העמוד מענק לעבודה נדרשת טופס הזמנה הורדה 1502 - אישור העסקה בטיפול וסיוע אישי   1521 - תביעה לתשלום מענק   לראש העמוד מעסיקים טופס הזמנה הורדה 100 - פירוט שנתי של השכר וניכויי דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות לעובד   103 - כרטיס עובד   614 - הודעה על העסקת עובד/ת במשק בית   648 - הודעת קבלן המשנה   659 - בקשה להחזר דמי ביטוח ו/או דמי ביטוח בריאות   619 - פטור מתשלום דמי ביטוח ודמי ביטוח בריאות מהפנסיה   699 - הודעת מעסיק על סגירת תיק   753 - בקשה לתיאום דמי ביטוח לבעלי הכנסות גבוהות מההכנסה המרבית 649 - דין וחשבון על העסקת עובדים בתקופת הבחירות.   622 - דין וחשבון של קיבוץ ומושב שיתופי על חברים   623 - דוח על שינוי סוגי עובדים בקיבוצים   754 - בקשה לביטול / הפחתה   652 - דווח עבור מבוטחים המסווגים כשכירים עפ"י צו הביטוח הלאומי   644- הצהרת עובד למעסיק משני   620 - הצהרת עובד בעניין מיהו מעסיקו העיקרי   752 - בקשה להחזר דמי ביטוח לבעלי הכנסות גבוהות מההכנסה המרבית   6978 - הוראה לחיוב חשבון וביצוע הסכם בהוראת קבע   לראש העמוד ניידות טופס הזמנה הורדה 8200 - תביעה להטבות עפ"י הסכם ניידות   8220 - בקשה לבדיקה רפואית לקביעת מוגבלות בניידות   8226 - בקשה לרכב מיוחד   לראש העמוד נכות כללית טופס הזמנה הורדה 3209 - הצהרה על עבודה והכנסות של נכה ובן/זוג   3296 - בקשה לתשלום תוספת תלויים לידי בן/בת זוג   7849 - שירותים מיוחדים למי שלא מקבל קצבת נכות   7850 - תביעה לקצבת שירותים מיוחדים למקבלי קצבת נכות/ תביעה לגמלה מיוחדת לעולה   7870 - תביעה לפיצוי על פי חוק פיצוי לנפגעי פוליו התשס"ז-2007   7801 - תביעה לקצבת נכות והצהרה למחלקת הביטוח והגביה   7821 - תביעה לגמלה לילד נכה   7842 - בקשה לבדיקה מחדש למקבל קצבת נכות   7810 - כתב ערר על ההחלטה של המוסד לביטוח לאומי   7823 - אבחון רפואי - ילד   לראש העמוד נפגעי עבודה טופס הזמנה הורדה 211 - תביעה לתשלום דמי פגיעה והודעה על פגיעה בעבודה 250 - טופס למתן טיפול רפואי לנפגע בעבודה   283 - אישור למתן טיפול רפואי לנפגע בעבודה - עצמאי   תביעה לקביעת דרגת נכות מעבודה (200) איגרת הסבר למוזמן לוועדה רפואית - נפגעי עבודה (759) תביעה לדיון מחדש עקב החמרה במצב (228) תביעה לנכה נזקק בעל דרגת נכות זמנית (טופס 279) תביעה לדיון מחדש בדרגת נכות עקב שינוי בהכנסות -תקנה 15 ( 215) תביעה לצירוף דרגות נכות מכמה פגיעות בעבודה (210) תביעה לתשלום מענק מיוחד לנפגעי עבודה (282)   תביעה לתשלום גמלה לבני משפחה של מי שנפטר מפגיעה בעבודה (213) תביעה לדמי מחיה עבור ילד הזכאי לקצבת "תלויים" (230) לראש העמוד נפגעי פעולות איבה טופס הזמנה הורדה 580 - הודעה על פגיעה בפעולת איבה ותביעה לתגמול רפואי 581 - בקשה לקביעת דרגת נכות ולתשלום תגמול נכות   582 - תביעה לתגמולים למשפחות הנספים בפעולות איבה   583 - בקשה לתשלום תגמולים והטבות לאלמן/ה שנישא/ה   584 - תביעה לתגמולים למשפחות הנספים בפעולות איבה/ Claim of Compensation for the Family of a Victim of a Hostile Act   597 - הודעה על פגיעה בפעולת איבה ותביעה לתגמול רפואי/ Notice of Injury in a Hostile Act   588 - אישור חיים   379 - תביעה לתגמול מחוסר פרנסה/נצרך/פרישה מוקדמת   594 - הצהרה לצורך קבלת תגמול טיפול רפואי   586 - הצהרה בדבר תוספת תגמול לשכול מחוסר פרנסה   רישום לערב "שירים לזכרם" לחללי מערכות ישראל וחללי פעולות איבה   לראש העמוד סיעוד טופס הזמנה הורדה 2600 - תביעה לגמלת סיעוד 2620 - בקשה לבדיקה מחדש של זכאי עקב טענת החמרה 2655 - גמלת סיעוד בכסף במקום שירותים למי שמעסיק מטפל צמוד   לראש העמוד פשיטות רגל טופס הזמנה הורדה 5310 - תביעה לתשלום חוב לקופת גמל 5305 - תביעה לתשלום חוב שכר עבודה ופיצויי פטורין לראש העמוד קרנות טופס הזמנה הורדה בקשה למימון מחקרים ופרויקטים- קרן מנוף   פנייה לקרן למפעלים מיוחדים   פנייה לקרן לקידום תוכניות סיעוד     בקשה לסיוע בהתקנת סידורי נגישות   פניה למחלקה לקידום תוכניות סיעוד בנושא דיור מוגן   פניה למחלקה לקידום תוכניות בסיעוד בנושא פרוייקט מוסדי (בית סעודי ברישוי בקיבוץ)   פנייה למחלקה לקידום תוכניות סיעוד בנושא פרויקט קהילתי (מרכז יום/מרכז שיקומי)   פנייה למחלקה לקידום תוכניות בסיעוד פרוייקט קהילתי (נופשון)   פנייה למחלקה לקידום תוכניות בסיעוד פרוייקט קהילתי (מועדון) / הנגשת שמע   8407 - בקשה להגשת הצעות לפיתוח תכניות בהתאם למודל העבודה "עתיד בטוח"   פנייה למחלקה לקידום תוכניות בסיעוד בנושא פרוייקט קהילתי (מעלון)   פניה למחלקה לקידום תוכניות סיעוד (בית משפחתי / סיעודי בקיבוץ)   8417 - פנייה למחלקה לקידום תוכניות סיעוד   8418 - פנייה למחלקה לקידום תוכניות בסיעוד בנושא פרוייקט מוסדי (בית אבות)   8422- תוכנית לפיתוח מרכזי תמיכה לסטודנטים עם צרכים מיוחדים   8423- בקשה לסיוע בהתקנת סידורי נגישות   8424- מיזם ניסיוני לשילוב אוכלוסיה עם נכות בתעסוקה- מעסיקים פרטיים   8425- מיזם ניסיוני לשילוב אוכלוסיה עם נכות בתעסוקה- ארגונים מתווכים   בקשה להארכת הסכם יעוץ   8428 - מענה לקול קורא לקרן מנוף   8440 - פניה למחלקה לקידום תוכניות סיעוד פרויקט קהילתי (מרכז יום)   8442 - בקשה בעקבות קול קורא לארגונים ללא מטרות רווח להגיש בקשות לסיוע בפיתוח מרכזים טיפוליים לילדים נפגעי תקיפה מינית   8426- בקשה לקבלת סיוע   8443 - טופס הארכת הסכם יועצים   לראש העמוד שיקום טופס הזמנה הורדה 266 - תביעה לתשלום קצבה מיוחדת לנפגע בעבודה   267 - בקשה לסיוע במענק למכשירים בתכנית השיקום   269 - דף מידע על מטפל וקביעת מעמד   270 - תביעה למתן שיקום מקצועי   271 - תביעה למענק במקום קצבה לנפגע בעבודה- היוון   277 - טיפול פסיכולוגי-טופס דיווח חודשי   278 - טופס הצהרה על נוכחות בלימודים או בהכשרה מקצועית   281 - תביעה למקדמת שיקום   282 - תביעה לתשלום מענק מיוחד לנפגע עבודה   284 - אגרת לתובע/ת שיקום מקצועי   291 - הצהרה דמי שיקום   292 - טופס דיווח ומעקב של שרותי ההשמה   295 - הצהרה (לצורך החזרי כלכלה)   387 - סיוע בעזרת הזולת למשפחות נפגעי איבה   388 - העסקת מטפל למשפחות נפגעי איבה הבטחת זכויות סוציאליות   390 הצעת מחיר למתן שירותי שיעורי עזר (מסלול תשלום לספק)   392 הצעת מחיר למתן שירותי שיעורי עזר (מסלול תשלום למשתקם)   393 דרישת תשלום עבור מתן שיעורי עזר (מסלול תשלום ספק)   394 דרישת תשלום עבור מתן שיעורי עזר (מסלול תשלום למשתקם)   395 דיווח מתן שיעורי עזר בחודש   396 הצהרה בדבר קבלת תשלום בגין מתן שיעורי עזר (מסלול תשלום למשתקם)   587- בקשה למענק השתתפות במימון לימודים לילדי נכים/לאחים של נספים הלומדים במוסדות על-תיכוניים ואקדמאיים   590- בקשת מענק/הלוואה (שיקום נפגעי פעולות איבה)   2350 - מידע לסטודנט עם לקות שמיעה-נוהל תשלום סל שירותי הנגשה   2351 הצעת מחיר של נותן שירות הנגשה (מסלול ספק)   2352 - הצעת מחיר למתן שירותי תרגום/תמלול   2354 דרישת תשלום עבור מתן שירותי תרגום/תמלול (מסלול תשלום ספק)   2355 דרישה לתשלום עבור מתן שירותי תרגום/תמלול/שקלוט (מסלול תשלום לסטודנט)   2356 - טופס דיווח שעות מתן שירותי תרגום/תמלול   2357 - אישור קבלת תשלום בגין תרגום/תמלול   3255 - בקשה להמרת קצבה   לראש העמוד סיוע במימון מחקרים טופס הזמנה הורדה בקשה למענק לתלמידי תואר שלישי